Лечение ВИЧ – с чего начать?

Лечение ВИЧ инфекции Щелково
Оглавление

Принять позитивный ВИЧ-статус морально сложно. Перед человеком сразу возникает множество вопросов о необходимости менять образ жизни, выборе правильной терапии для лечения ВИЧ и т.д. Полная неосведомленность о минусах и плюсах АРВ-терапии, случаях, когда лечение необходимо начинать незамедлительно порождает массу домыслов, страхов, вплоть до отказа от лечения.

Почему лечение ВИЧ важно?

Особенность ВИЧ инфекции является способность самовоспроизводиться и стремительно поражать иммунитет, снижая до минимума защитные реакции организма. Через 8-10 лет после инфицирования ВИЧ превращается в СПИД, а иммунитет становится настолько слабым, что хронические заболевания становятся причиной смерти.

Понять важность лечения и принять окончательное решение в пользу АРВ-терапии помогут официальные статистические данные:

  • Менее 3% ВИЧ-позитивных могут не принимать АРВ-препараты в течение 15-20 лет с момента инфицирования.
  • Треть ВИЧ-позитивных сохраняют иммунитет на высоком уровне и не нуждаются в лечении.
  • 65% ВИЧ (+) пациентов через 4-5 лет после инфицирования нуждаются в лечении.
  • Всего 2% заболевают через 4 года после инфицирования.

Данные статистики показывают, что есть шанс оказаться в группе ВИЧ-позитивных, которым не потребуется терапия еще лет 20 после заражения. Отсутствие полноценных исследований на территории постсоветских стран дает неполную картину заболеваемости, успеха лечения, врачам приходится руководствоваться сведениями, полученными из опыта других коллег из стран Европы и Америки.

Современные препараты для АРВ-терапии, в сравнении с первыми разработками, менее токсичны, не несут угрозу организму и, что самое важное, позволяют ВИЧ-позитивному проживать полноценную долгую жизнь без риска трансформации ВИЧ в СПИД. Специалисты настаивают, что начинать терапию необходимо, когда уровень вирусной нагрузки еще в пределах нормы. Рекомендации основаны на результатах исследований, показавших, что легкое повреждение иммунитета может привести к развитию воспалительных процессов, поражению почек и печени, развитию сердечно-сосудистых патологий, которые в итоге станут причиной смерти. К примеру, протоколы лечения в США предполагают начало АРВ-терапии для всех пациентов, живущих с ВИЧ-положительным статусом.

Лечение ВИЧ: когда и с чего начинать?

Лечение ВИЧ-инфекции начинается с консультации профильного врача и диагностики состояния иммунитета и вирусной нагрузки. Главным показателем, сигнализирующем о поражении иммунной системы, являются CD4 клетки (Т-клетки, Т-хелперы), белые кровяные тельца. Состояние иммунного статуса определяется количеством CD4 клеток в микролитре крови. Важным показателем является абсолютное количество Т-хелперов и их процентное соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров. Для начала лечения исследования крови на вирусную нагрузку стали обязательным стандартом, показатели которого могут в некоторых случаях не учитываться.

ВОЗ рекомендует начинать АРВ-терапию в момент, когда количество CD4-лимфоцитов снижается до 350 единиц. В ряде обеспеченных стран терапию начинают при уровне иммунного статуса ниже 500 клеток в мкл. Начинать АРВ-терапию, независимо от вирусной нагрузки, необходимо пациентам по определенным медицинским показаниям. Терапию назначают будущей матери, чтобы снизить риск передачи вируса к ребенку во время родов. Терапию настоятельно рекомендуют пациентам, страдающим ВИЧ-ассоциативной нефропатией, тяжелом заболевании, поражающем почки при любом уровне CD4. Рекомендуется незамедлительно начинать АРВТ пациентам, зараженным вирусом гепатита В. Комбинированные препараты для лечения ВИЧ-инфекции (Тенофовир, Трувада, Ламивудин, Виролам и т.д.) обладают активность против вируса гепатита В.

Ранее лечение: стоит ли паниковать или можно еще подождать?

Начало лечения ВИЧ-инфекции преследует три ключевые цели:

  1. раннее начало лечения до того, как иммунитет получит сильную вирусную нагрузку;
  2. сокращение риска развития хронических заболеваний, которые характерны пациентам с ВИЧ-инфекцией;
  3. снижение риска инфицирования здоровых людей.

Раннее начало лечения позволяет получить ряд преимуществ для здоровья пациента:

  • Иммунитет благодаря терапии сохраняется, менее подвержен риску развития необратимых патологий.
  • Риск выявления туберкулеза, лимфомы, саркомы Капоши, нейропатии, опухолевых процессов, психомоторных нарушений, характерных для пациентов даже с высоким уровнем CD4 клеток, снижается.
  • Длительность жизни пациента с ВИЧ-позитивным статусом, принимающим терапию, практически равна длительности жизни здорового человека.
  • АРВ-терапия и поддержание высокого уровня CD4 клеток снижает риск инфицирования здорового полового партнера.
  • Прием АРВТ снижает риск передачи вируса от ВИЧ-позитивной матери к ребенку во время родов.

Решение о начале терапии принимает пациент после консультации с лечащим врачом. Отсутствие полной информации о преимуществах раннего лечения, когда уровень CD4 лимфоцитов от 350 до 500 единиц в мкл, и лечения после падения их до уровня 200 клеток в мкл делает невозможным адекватно оценить преимущества и риски ранней АРВ-терапии. В наркологической клинике «Наркомед» г. Щелково готовы помочь пациентам с зависимостью от алкоголя, наркотиков, подобрать индивидуальную программу лечения для пациентов с любыми хроническими и вирусными заболеваниями, в том числе вирус гепатита, ВИЧ, чтобы вернуть здоровье и желание прожить долгую, трезвую, полноценную жизнь. Мы готовы помочь каждому пациенту, который обратится за помощью. Не откладывайте лечение на потом, звоните и записывайтесь на консультацию.

Другие статьи
Бесплатная консультация

Запишитесь, это совершенно бесплатно. Врач перезвонит, проконсультируем Вас по интересующим вопросам и подскажет, как лучше лечиться дальше.

Выберете Ваш город
Бесплатная консультация

Оставьте свои контактные данные и наш специалист свяжется с Вами в самое ближайшее время. Проконсультируем и поможем подобрать лечение.

Вызвать врача

Оставьте свои контактные данные и наш специалист свяжется с Вами в самое ближайшее время.